انسولین برای بسیاری از بیماران دیابتی، کلمه‌ای ترسناک است. اما انسولین فقط هورمونی است که بدن به آن نیاز دارد و وقتی خود بدن به اندازه کافی نمی‌سازد، تزریقش جایگزین طبیعی کمبود است. در این مقاله انواع انسولین، تفاوت آن‌ها و پاسخ به سؤال رایج «قرص انسولین» را توضیح می‌دهیم.
انواع انسولین بر اساس سرعت اثر
- سریع‌اثر (آسپارت، لیسپرو، گلولیزین): ۱۰ تا ۱۵ دقیقه پس از تزریق شروع به اثر می‌کند و ۳ تا ۵ ساعت ادامه دارد؛ درست پیش از غذا تزریق می‌شود.
- کوتاه‌اثر یا رگولار: حدود ۳۰ دقیقه پس از تزریق اثر می‌کند و ۶ تا ۸ ساعت باقی است؛ باید نیم ساعت پیش از غذا تزریق شود.
- متوسط‌اثر یا NPH: پس از ۱ تا ۲ ساعت اثر می‌کند و اوج اثر دارد؛ معمولاً دو بار در روز تزریق می‌شود.
- طولانی‌اثر (گلارژین، دتمیر، دگلودک): اثر یکنواخت حدود ۲۴ ساعت یا بیشتر دارد و نیاز پایه بدن را تأمین می‌کند.
- مخلوط‌ها (مثل ۷۰/۳۰): ترکیبی از انسولین متوسط‌اثر و سریع یا کوتاه‌اثر در یک قلم.
بهترین نوع انسولین کدام است؟
بهترین انسولین برای همه یکسان نیست. در دیابت نوع ۱، ترکیب انسولین طولانی‌اثر با سریع‌اثر یا پمپ انسولین استاندارد است. در دیابت نوع ۲، شروع با یک تزریق طولانی‌اثر در شب رایج است. انسولین‌های آنالوگ جدید معمولاً افت قند کمتر و انعطاف بیشتری نسبت به NPH و رگولار دارند، اما گران‌ترند. پزشک بر اساس الگوی قند، سبک زندگی، هزینه و توانایی بیمار نوع انسولین را انتخاب می‌کند.
آیا قرص انسولین وجود دارد؟
خیر، قرص انسولینی که در درمان دیابت استفاده شود در حال حاضر وجود ندارد. انسولین پروتئین است و در معده هضم می‌شود. وقتی مردم از «قرص انسولین» حرف می‌زنند، معمولاً منظورشان قرص‌های دیابت مثل گلی‌بن‌کلامید است که ترشح انسولین را زیاد می‌کنند، یا محصولاتی که بدون پشتوانه علمی چنین نامی دارند. در دیابت نوع ۱ هیچ قرصی جای انسولین را نمی‌گیرد. قرص‌های واقعی دیابت را در قرص‌های دیابت معرفی کرده‌ایم.
آمپول دیابت؛ فقط انسولین نیست
وقتی از آمپول دیابت صحبت می‌شود، علاوه بر انسولین، داروهای تزریقی غیرانسولینی مثل سماگلوتاید و دولاگلوتاید هم منظور است که هفته‌ای یک بار تزریق می‌شوند. این داروها را در داروهای جدید دیابت معرفی کرده‌ایم.
نگهداری انسولین
- قلم‌ها و ویال‌های باز نشده در یخچال (۲ تا ۸ درجه) نگهداری شوند، نه در فریزر.
- قلم در حال مصرف را می‌توان تا حدود چهار هفته در دمای اتاق نگه داشت.
- انسولین را در خودرو داغ یا زیر نور مستقیم آفتاب نگذارید.
- انسولین یخ‌زده یا کدرشده (در انواع شفاف) را مصرف نکنید.
ترس از انسولین
بسیاری از بیماران دیابت نوع ۲ شروع انسولین را عقب می‌اندازند، چون فکر می‌کنند یعنی بیماری‌شان بدتر شده یا معتاد انسولین می‌شوند. هیچ‌کدام درست نیست. سوزن‌های قلم امروزی بسیار نازک و کوتاه‌اند و تزریق تقریباً بدون درد است. آموزش تزریق را در آموزش تزریق انسولین ببینید و برای تصویر کامل درمان، درمان دیابت را بخوانید.
پرسش‌های رایج
انسولین را باید تا آخر عمر زد؟
در دیابت نوع ۱ بله. در دیابت نوع ۲ گاهی انسولین موقت است و پس از کنترل قند یا کاهش وزن، پزشک ممکن است آن را کم یا قطع کند.
عوارض انسولین چیست؟
مهم‌ترین عارضه افت قند خون است. افزایش وزن خفیف و برجستگی زیر پوست در صورت تزریق مکرر در یک نقطه هم ممکن است رخ دهد.
انسولین را قبل از غذا بزنیم یا بعد؟
انسولین‌های سریع‌اثر معمولاً درست پیش از غذا، رگولار حدود نیم ساعت پیش از غذا و طولانی‌اثر در ساعت ثابتی از روز تزریق می‌شوند.
جمع‌بندی
انسولین‌ها بر اساس سرعت و مدت اثر به سریع‌اثر، کوتاه‌اثر، متوسط‌اثر، طولانی‌اثر و مخلوط تقسیم می‌شوند. بهترین نوع را پزشک بر اساس شرایط هر بیمار انتخاب می‌کند. قرص انسولین در درمان دیابت وجود ندارد.
دکتر دیابت در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.
یک پاسخ